Правовое обоснование гомеопатического метода лечения в современном здравоохранении
В статье Долговой Е.М. рассматриваются вопросы правового обоснования гомеопатического метода лечения в современном здравоохранении. Автор отмечает, что резолюция по традиционной медицине, принятая Ассамблеей ВОЗ в мае 2009 г., побуждает страны-члены ВОЗ формировать национальную политику, регулирование и стандарты как часть национальной системы здравоохранения для содействия правильному, безопасному и эффективному использованию традиционной медицины. В работе подробно анализируется российская нормативно-правовая база: приказ Минздравмедпрома России от 29.11.1995 № 335, Федеральный закон от 12.04.2010 № 61-ФЗ (определение гомеопатического препарата в п. 15), приказы Минздрава России от 27.07.2016 № 538, от 21.09.2016 № 725н, от 29.12.2012 № 1705н (кабинет гомеопатии в отделениях медицинской реабилитации). Автор обращает внимание на парадоксальную ситуацию: гомеопатические лекарственные средства разрешены к использованию, но специальности врача-гомеопата нет, и гомеопатия как метод не лицензируется на основании ФЗ РФ от 04.05.2011 № 99 и Постановления Правительства РФ от 16.04.2012 № 291. При этом, согласно Письму Генеральной прокуратуры от 25.04.2017 № 74/1-217-2017, применение гомеопатии действующим законодательством не запрещено и урегулировано соответствующими нормативными актами, что позволяет обсуждать вопрос о формировании специальности «врач-гомеопат». Автор также подчёркивает необходимость включения информации о гомеопатических препаратах в обязательные лекции на кафедрах медицинских вузов и в федеральные образовательные стандарты в рамках непрерывного медицинского образования.
Для цитирования
Долгова Е.М. Правовое обоснование гомеопатического метода лечения в современном здравоохранении // Международный научный конгресс «Всемирный день гомеопатии 2018» : сборник материалов. – 2018. – Т. 2, №1. – ISSN 2541-8696.
Автор: Долгова Е.М.
Аннотация
В статье рассматриваются вопросы правового обоснования гомеопатического метода лечения в современном здравоохранении. Автор отмечает, что резолюция по традиционной медицине, принятая Ассамблеей ВОЗ в мае 2009 г., побуждает страны-члены ВОЗ формировать национальную политику, регулирование и стандарты как часть национальной системы здравоохранения для содействия правильному, безопасному и эффективному использованию традиционной медицины, включая рекомендации по безопасности производства гомеопатических препаратов. В работе подробно анализируется российская нормативно-правовая база: приказ Минздравмедпрома России от 29.11.1995 № 335 «Об использовании метода гомеопатии в практическом здравоохранении», Федеральный закон от 12.04.2010 № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств» (определение гомеопатического препарата в п. 15), приказы Минздрава России от 27.07.2016 № 538, от 21.09.2016 № 725н, от 29.12.2012 № 1705н (кабинет гомеопатии в отделениях медицинской реабилитации). Автор обращает внимание на парадоксальную ситуацию: гомеопатические лекарственные средства разрешены к использованию, но специальности врача-гомеопата нет, и гомеопатия как метод не лицензируется на основании ФЗ РФ от 04.05.2011 № 99 и Постановления Правительства РФ от 16.04.2012 № 291. При этом, согласно Письму Генеральной прокуратуры от 25.04.2017 № 74/1-217-2017, применение гомеопатии действующим законодательством не запрещено и урегулировано соответствующими нормативными актами, что позволяет обсуждать вопрос о формировании специальности «врач-гомеопат». Автор также подчёркивает необходимость включения информации о гомеопатических препаратах в обязательные лекции на кафедрах медицинских вузов и в федеральные образовательные стандарты в рамках непрерывного медицинского образования.
Ключевые слова: гомеопатия, правовое регулирование, законодательство, ВОЗ, традиционная медицина, приказ № 335, Федеральный закон № 61-ФЗ, лицензирование, специальность врач-гомеопат, медицинское образование, непрерывное медицинское образование
Полный текст
В резолюции по традиционной медицине, принятой Ассамблеей ВОЗ в мае 2009 г., содержится побуждение стран-членов ВОЗ «формировать национальную политику, регулирование и стандарты, как часть национальной системы здравоохранения, чтобы содействовать правильному, безопасному и эффективному использованию традиционной медицины, выполнение рекомендаций по определению потенциальной безопасности в вопросах, связанных с производством гомеопатических препаратов». Таким образом, национальные власти могут использовать этот документ для ссылки при установлении национальных правил.
Основным стратегическим направлением в современном здравоохранении России является создание всех необходимых условий для удовлетворения потребностей населения в качественном медицинском обеспечении. Что касается доступности медицинской помощи, то она законодательно рассматривается как один из основных принципов охраны здоровья населения Российской Федерации.
Нормативно-правовая база гомеопатии в России
Приказ Минздравмедпрома России от 29.11.1995 № 335 «Об использовании метода гомеопатии в практическом здравоохранении» даёт право использования данного метода в Российской Федерации. Данным приказом утверждены Положение о враче, использующем метод гомеопатии; Правила отпуска гомеопатических лекарственных средств.
Федеральный закон от 12.04.2010 № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств» (с изменениями от 3 июля 2016 года) (редакция, действующая с 15.07.2016 г.) в п. 15 даёт определение гомеопатическому препарату:
«Гомеопатический лекарственный препарат — лекарственный препарат, произведённый или изготовленный из фармацевтической субстанции или фармацевтических субстанций в соответствии с требованиями общих фармакопейных статей к гомеопатическим лекарственным препаратам или в соответствии с требованиями фармакопеи страны производителя такого лекарственного препарата».
Существует ряд приказов Минздрава России, регулирующих вопросы изготовления, отпуска и применения гомеопатических препаратов:
-
от 27.07.2016 № 538 «Об утверждении Перечня наименований лекарственных форм для медицинского применения», которым утверждены специальные формы гомеопатических лекарственных препаратов;
-
от 21.09.2016 № 725н «Об утверждении Административного регламента Министерства здравоохранения Российской Федерации по предоставлению государственной услуги по государственной регистрации лекарственных препаратов для медицинского применения» и др.
Приказом Министерства здравоохранения РФ от 29 декабря 2012 г. № 1705н утверждены Правила организации деятельности отделения медицинской реабилитации медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в амбулаторных условиях, которыми рекомендуется в структурах таких отделений предусматривать кабинет гомеопатии.
Парадокс правового статуса
Гомеопатические лекарственные средства разрешены к использованию, а специальности врача-гомеопата нет, и гомеопатия как метод не лицензируется на основании:
-
ФЗ РФ от 04.05.2011 № 99 «О лицензировании отдельных видов деятельности»;
-
Постановления Правительства РФ от 16.04.2012 № 291 «Положение о лицензировании медицинской деятельности».
Беря во внимание тот факт, что применение гомеопатии действующим законодательством не запрещено и урегулировано соответствующими нормативными актами, согласно Письму Генеральной прокуратуры от 25.04.2017 № 74/1-217-2017, можно обсуждать вопрос о формировании специальности врач-гомеопат.
Гомеопатия и современная медицина
Гомеопатические принципы не противоречат базовым теориям современной медицины. К различию терапевтических подходов гомеопатического и аллопатического направлений приводит выраженное отличие методологии оценки симптомов различных патологических состояний в гомеопатии от методологии, принятой в аллопатической медицине. Выбор гомеопатического препарата идёт от состояния самого больного, чем от конкретной болезни, этим и определяется различие назначения лекарственных препаратов в гомеопатии и аллопатии.
Более или менее профессиональное использование гомеопатических препаратов подразумевает достаточно глубокую специализацию в области гомеопатии.
Использование гомеопатии также в качестве дополнительного терапевтического метода требует глубокого знания вопроса и практического опыта у части врачей, что, в свою очередь, даёт возможность врачам-специалистам расширить свои знания в современной медицине, а пациенту — получить качественную медицинскую помощь.
Предложения по развитию образования
На современном этапе целесообразным является включение информации о гомеопатических препаратах в обязательные лекции по тем дисциплинам, которые преподаются на кафедрах медицинских вузов по различным специальностям, а также включение вопросов гомеопатии в федеральные образовательные стандарты в рамках непрерывного медицинского образования.